За последнее десятилетие бешенство было успешно ликвидировано в большинстве стран Западной и Центральной Европы. Это удалось в том числе за счет искоренения болезни среди диких животных с помощью оральной иммунизации. Первой такую программу запустила Швейцария. Затем к ней присоединились страны Западной и Центральной Европы, которым постепенно удалось победить болезнь. Теперь в этих странах не фиксируются случаи заболевания среди животных и людей. Бешенство считается самой древней инфекцией, известной человеку еще до нашей эры. Болезнь ежегодно приводит к гибели около 50 тыс. человек в мире. Причем в 40% случаев умирают дети. К 2030 году в мире планируют сократить гибель людей от этого заболевания до нуля. Такую цель поставили крупные международные организации, в числе которых Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Всемирная организация здравоохранения животных (ВОЗЖ), Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН (ФАО) и Глобальный альянс по борьбе с бешенством (GARC). Почему люди продолжают умирать и каким странам удалось победить эту болезнь, «Ветеринария и жизнь» обсудила с учеными и международными экспертами.
В каких странах ситуация критичная
По данным ВОЗЖ, сложная ситуация в странах Африки. Наиболее неблагополучными на Африканском континенте считаются Алжир, Тунис, ЮАР, Марокко, Намибия, Зимбабве и Кения.
В большинстве стран Азии неблагополучие по бешенству носит эндемичный характер. Самая высокая заболеваемость зарегистрирована в Малайзии, Таиланде, на Филиппинах, в Иране, Индонезии, Монголии и на Тайване.
По экспертным оценкам, на Азиатский континент приходится около 35–45 тыс. случаев гибели людей за год. В Африке насчитывается от 500 до 5 тыс. летальных исходов.
Бешенство в России
Умирают от бешенства люди и в России. В 2021 году скончались 6 человек, в 2020-м – 7. Это данные Роспотребнадзора. Среди погибших была восьмилетняя девочка, которую родители вовремя не отвели к врачам после укуса собаки.
По мнению экспертов, основная причина смертей от бешенства – недостаток информации. Люди недооценивают тяжесть последствий укусов животных, многие из них не знают о смертельной опасности вируса. Больше половины погибших даже не обращались к врачам, притом что курс прививок от бешенства пострадавший может получить в любом травмпункте России, даже не имея медицинского полиса.
Заражение бешенством – реальная опасность для россиян. Каждый месяц в России выявляют инфицированных особей в дикой природе, среди домашних питомцев и сельхозпоголовья.
По данным ФГБУ «Центр ветеринарии» Минсельхоза, в 2021 году в России выявили 1033 очага бешенства, заболели и пали 1199 животных.Среди них 562 собаки и кошки, 455 диких особей и 182 головы сельхозживотных.
Наибольшее количество неблагополучных пунктов в 2021 году зарегистрировали в Пензенской (80) и Саратовской (79) областях.
Эксперты отмечают, что в целом динамика возникновения вспышек в России среди диких и домашних животных идет на спад. Если в 2015 году среди диких животных было зафиксировано около 2 тыс. очагов, то в 2021-м уже менее 500.
«Оральная вакцинация животных является наиболее эффективным способом искоренения вируса в дикой фауне. Снижение заболеваемости за последние 10 лет в России можно в первую очередь связать с иммунизацией лисиц и енотовидных собак против бешенства»,– пояснил Антон Караулов.
Мировая стратегия по борьбе с бешенством
В 2015 году ВОЗ, ФАО, ВОЗЖ и GARC приняли общую стратегию «Ноль смертей от бешенства среди людей к 2030 году». Она включает четыре основных направления:
– Эпизоотический надзор
Это контроль за появлением вируса в популяциях домашних и диких животных и быстрое принятие мер в случае выявления бешенства. Например, лесник обнаружил труп лисы. Он должен сразу сообщить об этом в органы ветнадзора. Специалисты возьмут образцы, проведут тестирование на бешенство. Если вирус обнаружат, примут необходимые ограничительные меры.
– Вакцинация
Вакцинировать против бешенства надо диких и домашних животных. «Если иммунизировать 70% животных, мы сможем взять ситуацию под контроль. Особенно в зонах повышенного риска», – отмечают в ВОЗЖ.
– Контроль за популяцией бездомных собак
В распространении бешенства большую роль играют бродячие собаки. Они разрывают помойки, поедают мусор, контактируют с другими видами животных, могут заражаться опасными болезнями, в том числе бешенством, и распространять их. Поэтому регулирование численности безнадзорных псов крайне важно.
– Ответственное обращение с домашними животными
Владельцы домашних животных должны осознавать ответственность за своих питомцев. Тогда бездомных животных будет в разы меньше. Примером могут служить оставленные по окончании летнего сезона на дачах питомцы. Чтобы животному выжить без человека, приходится искать источники пропитания. Следовательно, в разы возрастает риск инфицирования такого животного и распространения вируса.